重慶醫科大學2002年呼吸內科(博士)
mzV"G>,o Q3Z%a|3W 一 填空(1分×40)
tFvgvx\: 1.鐵銹色痰提示_菌感染,紅棕色膠凍樣痰提示_菌感染,惡臭膿痰提示_菌感染,巧克力(咖啡色)痰提示_感染,果醬樣痰提示_感染。
_/jUs_W 2.組成結核病短程化療方案最重要的三種基本藥物是_、_、_;耐藥結核形成的主要原因是:_、_。
UR/qVO? 3.重癥哮喘患者動脈血氣PaO2低于_、PaCO2高于_是上呼吸機指征;PaCO2高于_是上機絕對指征。
jV4hxuc$ 4.肺炎球菌首選抗生素_、葡萄球菌_、軍團菌_、肺炎支原體_、綠膿桿菌_。
6R-C0_'h 5.非小細胞肺癌分期治療原則:I-IIIa采用_為主的綜合治療;IIIb期以_為主的綜合治療,IV期以_為主。
{8{t]LK< 6.當前治療特發性肺間質纖維化的有效藥物是_。
X"TUe>cM 7.青年胸腔積液患者,伴發熱,草黃色、滲出性,可能性最大的診斷是_。
S)\JWXi~:J 8.中老年胸腔積液,不伴發熱,血性胸液,首先考慮診斷是_。
S_|9j{w) 9.肺癌化療當血WBC低于_、血小板低于_、時應暫;煛
zM_DE 10.Robert Koch對結核病的兩大偉大貢獻是_、_。
|.Nr.4Yp 11.COPD新概念認為COPD的主要特征是_,COPD時期診斷的最好方法是檢測_、_兩項肺功能指標。
$^vp'^uW> 12.肺門塊影常用確診方法是_,肺外周塊影常用確診方法是_。
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r8%8n 13.ARDS常用通氣模式是_,靜脈補液應保持出入量_。
7wiK.99 14.某慢性肺心病并發呼吸衰竭和心力衰竭患者,剛入院時動脈血氣:PH7.109,PaO2 38mmHg,PaCO2 96mmHg,HCO3- 19mmol/L,此呼衰類型為_;酸堿失衡類型為_;經機械通氣等治療,動脈血氣:PH7.48,PaO2 70mmHg,PaCO2 29mmHg,HCO3- 32mmol/L,此呼衰類型為_.
Evr2|4|O~ 15.對于菌陽結核患者的密切接觸者應采用不同方法預結核病發生,如PPD(-),可采用的方法是_;PPD(+),可采用的方法是_。
g{A3W) [ b <TLGfA1bC 二、名詞解釋(2分×5)
ZRXI?Jr% 1.Biots respiration
x1m8~F 2.Horner’s Syndrome
FylWbQU9 3.No-reactive tuberculosis
ub`z7gL 4.Steroid-resistance asthma
IwTr'}XIw 5.evidence-based medicine
I%;Rn:zl 1-6gB@cvQ 三、思考問答題(50分)
!y>lOw})Q 1.簡要肺結核的各種診斷方法及其診斷價值
|u^)RB 2.結核病化療應遵循的原則及依據
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C!g 3.某女,48,無煙酒嗜好。曾在石棉加工車間工作20+年。半年前因胸悶、勞力性呼吸困難攝胸片示左側胸腔大量積液,無發熱,血、尿常規正常。胸水為草黃色滲出液,給予 HRSZ治療6月,抽液10次,共10000ml,胸液消退不明顯。1次纖支鏡檢、兩次胸膜活檢、8次脫落細胞,均未明確診斷。
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