考博真題

心衰治療原則和常用藥物（三基訓練）
原則：1.增強心肌收縮力 2.減輕心臟的前負荷和后負荷 3.控制心衰的病因及誘因
藥物：利尿劑血管緊張素轉換酶抑制劑正性肌力藥物 Β受體阻滯劑醛固酮拮抗劑硝酸酯類（抑制兩個系統）
洋地黃毒性反應
消化系統癥狀：納差、惡心、嘔吐
新出現的心律失常：頻發室早二聯律、非陣發性交界性心動過速，房早，房顫，房室傳導阻滯�？焖俜啃孕穆墒С０閭鲗ё铚翘卣餍员憩F。
神經系統表現：黃視、綠視、憂郁、眩暈
毒性反應的處理
立即停洋地黃，同時暫停排鉀利尿劑。
對快速性心律失常者：靜脈補鉀、利多卡因或苯妥英鈉。
傳導阻滯及緩慢性心律失常者：阿托品靜脈注射；完全性房室傳導阻滯出現心源性暈厥，宜安置人工心臟起搏器。
房顫治療
①治療基礎病因或誘因;②轉復和維持竇性心律：⑴同步直流電復律 ⑵藥物復律 ⑶射頻消融及外科手術治療;③控制心室率：⑴洋地黃 ⑵β受體阻滯劑 ⑶鈣通道阻滯劑;④預防栓塞并發癥。
室上速治療（三基訓練）
刺激迷走神經抗心律失常藥電復律